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金匮要略

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金匮要略

张仲景著

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子部医家类

《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，也是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书，原名《金匮要略方论》。“金匮”是存放古代帝王圣训和实录的地方，意指本书内容之珍贵。全书分上、中、下三卷，共25篇，载疾病60余种，收方剂262首。所述病证以内科杂病为主，兼及外科、妇科疾病及急救卒死、饮食禁忌等内容。被后世誉为“方书之祖”。

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书评 · 70

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知书客242543

张仲景《金匮要略》乃医家要典，后世医者多奉为圭臬，然今人读之，往往止于摘录验方而已。其辨证精微，立法谨严，使习之者知病源，用之者得治法，诚为医门之津梁也。至若文辞之简奥，义理之深邃，犹在其次。惜乎今之习医者，多求速效，不究其理，致使先圣心法，徒存糟粕，可叹也。然细读其文，犹觉字里行间自有一股雄直之气，非后世医书所能及。

知书客447129

"上工治未病，不治已病，此之谓也。" —— 张仲景《金匮要略》

知书客523641

古代医者治病，重在探究病因病机，辨明虚实寒热，调和阴阳气血。现在医者治病，重在追求速效，开药方，打点滴，做检查，收红包。古代医者更重视辨证论治，如张仲景，勤求古训，博采众方，著《伤寒杂病论》，为万世立法。现在医者将医学作为谋利生财之工具，为图方便，滥用抗生素，毫无医德，实乃庸医害人。读东汉张仲景《金匮要略》，至今看来仍具实用价值。书中涉及诸多常见病症，正如今日所说之"三分治七分养"，如虚劳、咳嗽、呕吐等。书中涉及治疗方法，有理法方药之别，有内外治之分。其他涉及如辨证施治、防病养生等实用内容不可胜数。如今医疗乱象，无医德医术之别，医道沦丧，每思此，有良知者未尝不扼腕叹息、忧心忡忡。《金匮要略》中记载的治病方法，每个医者都应当学习。不懂这些道理，不按这些方法治病，就是误人子弟，虽穿白大褂，也是草菅人命。

知书客204685

千载医方，至今犹灵。

知书客872260

张仲景的《金匮要略》常被奉为中医临床典籍的圭臬，然而细究其文本结构与理论体系，却不得不令人产生诸多疑问。这部号称"方书之祖"的著作，是否真能担得起后世赋予的盛名？当我们将其置于东汉末年的医学发展脉络中审视，便会发现其中暗藏着诸多值得商榷之处。在伤寒论大行其道的时代，张仲景另辟蹊径编纂《金匮要略》，表面上看是对杂病诊疗的系统总结，实则暗含着对当时医学流派的某种反叛。他将脏腑经络理论与临床经验杂糅并陈，这种看似创新的做法，却造成了理论体系的内在矛盾。我们不禁要问：这种将病因病机简单对应于特定方药的处理方式，是否过于机械？当后世医家将这种诊疗模式奉为金科玉律时，是否反而束缚了中医辨证论治的灵活性？细读《金匮要略》的方剂配伍，更觉其精粗杂陈。某些方剂确实展现了非凡的临床智慧，如治疗胸痹的栝楼薤白白酒汤；但也不乏令人费解之处，比如对某些复杂病证的处理显得过于简略。这种良莠不齐的现象，是否暗示着这部著作可能经过后世多次增删？更值得注意的是，书中大量使用毒性药物如附子、乌头等，这种用药风格与后世"轻灵派"形成鲜明对比。这种差异是医学发展的必然，还是暴露了东汉医学在安全性认知上的局限？从历史维度看，《金匮要略》确实开创了中医辨治杂病的先河，但其理论构建的粗糙性也不容忽视。书中对"五脏元真通畅"等概念的阐释流于空泛，缺乏系统的生理病理学支撑。这种理论上的薄弱，使得后世医家在应用时不得不进行大量补充诠释。我们是否过度美化了这部著作的实际价值？当现代研究者试图用科学方法验证其中方剂时，常常陷入难以重复验证的困境，这是否恰恰反映了原著在诊疗标准描述上的模糊性？在中医现代化的今天，我们更应该以审慎的态度对待《金匮要略》。它无疑是重要的历史文献，但将其视为不可逾越的经典则可能阻碍中医的发展。那些将张仲景神化为"医圣"的倾向，是否正是中医固步自封的体现？当我们剥离历史的光环，或许会发现，这部著作的真正价值不在于提供了多少现成的解决方案，而在于启发我们思考：如何在尊重传统的同时，推动医学理论的创新发展。

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目录·27

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