奇书，医家之经典。妙哉、善哉、绝哉！没事时能看，生病时也能看。专业人能懂，普通人也能用。年轻时候该读，老了更该记牢。抓药不如懂药，学医不如知医。四百味歌诀，字字如珠玑。寒热温凉分得明，升降浮沉说得清。头疼脑热随手翻，比百度靠谱，比医生实在。家里备一本，灶台放一本，出门带一本。处方靠它不会错，养生用它最稳妥。人命关天的东西，写得比顺口溜还好记，这才是真本事！

古之医者，悬壶济世，以仁心为本，用药如用兵，讲究辨证施治。今之医者，唯利是图，处方如开单，但求速效，不问本源。《药性歌括四百味》列草药四百，歌诀琅琅，看似便利后学，实则贻害无穷。而今人捧若圭臬，奉为金科玉律，岂非可笑？ 忆昔神农尝百草，一日而遇七十毒，何等谨慎。李时珍著本草纲目，三十年呕心沥血，何等严谨。今观此书，将药性简化为三言两语，使后学但记歌诀，不究原理。譬如人参"大补元气"，便以为包治百病；大黄"泻热通肠"，便随意滥用。如此用药，与屠夫操刀何异？医道之衰，由此可见。 更可笑者，今之学子但诵此书，便以为尽得医理。殊不知用药如用兵，贵在灵活。药性虽有其常，亦有其变。同一黄芩，配伍不同则功效各异；同一柴胡，剂量有别则作用悬殊。此书但言其常，不论其变，犹如教人食古不化。 当今之世，人心浮躁，医者但求速成。此书迎合此风，使医道愈趋浅薄。昔张仲景见族人染疫而亡，乃勤求古训，博采众方，著伤寒杂病论。今人若但以此书为足，医道何存？药性之理，岂是四百首歌诀可尽？ 每见后学将此书烂熟于心便沾沾自喜，未尝不扼腕叹息。医者仁术，重在明理。此书但求便利，舍本逐末。若但以此书为圭臬，不读内经，不研伤寒，即便倒背如流，也不过是个药匣子罢了。

断断续续翻完这本《药性歌括四百味》，竟有些怅然若失。那些排列整齐的四言歌诀，像一列列沉默的士兵，在纸页间站了六百年。今人读来，既觉得古朴可爱，又不免感慨古今医术的鸿沟。若论中医入门典籍的典范，此书比《本草纲目》更当得起"教科书"三字。所谓"药性易记，歌诀难精"，大抵如此。李时珍穷尽毕生心血著就的皇皇巨著，终究不如这薄薄一册来得亲切可诵。 细品这些歌诀，发现作者龚廷贤真是个妙人。他写"人参味甘，大补元气"，只八字就说尽千古药性；记"黄连苦寒，泻心除烦"，又暗含医理玄机。最难得的是他把四百味药材编排得如此妥帖，寒温补泻各归其位，仿佛在下一盘精妙的围棋。我尤爱他写甘草"调和诸药"，这"调和"二字用得极妙，道尽了中医配伍的精髓。不过有些歌诀过于简略，比如"丁香辛热，温胃降逆"，今人读来恐怕要犯嘀咕——这"降逆"究竟是何功效？可见古今语境之异，犹如隔着毛玻璃看药橱，影影绰绰，总差着那么一层。 捧读之际，常想起幼时见祖父用毛笔抄写药方的场景。那时候觉得这些歌诀神秘莫测，如今读来，字里行间竟透着人间烟火气。龚氏写药如写人，茯苓"甘平淡渗"，仿佛在描述一位谦和君子；大黄"苦寒泻下"，又像在刻画一位耿直武夫。这般拟人化的笔法，倒让冷冰冰的药材都有了性情。可惜现在的中医教材，再难见到这样活泼的文字了。

"用药如用兵，药性如兵性，欲知兵之强弱，先识药之温凉。"

古之医者治病，在求明辨药性，调和阴阳，扶正祛邪，济世活人。今之医者用药，在求速效快捷，利润丰厚，名声显赫，地位稳固。古之医者更重视药性本源，如神农尝百草，一日而遇七十毒，不避艰险，只为探明药性。今之医者将药典作为谋利工具，为求速成，随意加减，罔顾根本，实乃医道之殇。 今读《药性歌括四百味》，发现很多内容让人不解。比如书中说黄连苦寒，能泻心火，但现代研究显示它还有抗菌作用。书中说人参大补元气，可现在很多人吃了反而上火。这些矛盾之处令人困惑。再比如书里记载的某些药材，现在已经很少使用，或者根本找不到了。还有一些药性描述过于简单，像"甘草甘平，调和诸药"，到底怎么调和？剂量如何把握？都没有详细说明。 更让人想不通的是，书中对药物配伍的禁忌写得不够清楚。比如哪些药绝对不能一起用，哪些情况要慎用，都说得模棱两可。现在的临床实践中，经常出现用药不当的问题，可能就是因为这些传统药典没说透。还有药物炮制方法，书中记载的和现在实际操作的差别很大，不知道该按哪个来。 最困惑的是，书中很多药效描述看起来太绝对。比如"一服即愈""立竿见影"之类的说法，在实际治疗中很少见效这么快。而且每个人的体质不同，对药物的反应也不一样，但书中很少提到个体差异的问题。这些问题让我在读的时候经常停下来思考，不知道是该完全相信书中的说法，还是要结合现代医学知识来理解。