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血证论

血证论

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血证论

唐宗海著

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子部医家类

中医临床医学专著。《中西汇通医书五种》之一。八卷。唐宗海著。书成于光绪十年(1884),现存有光绪十年刻本及嗣后刊刻的十余种刻本。光绪十六年唐氏家藏板刻本其后附有《医学一见能》。光绪十八年江顺成书局出版唐氏《中西汇通医书五种》,收录此书于其中。1958年及1977年人民卫生出版社出版铅印本。卷一为血证总论;卷二～六对血上干、血外渗、血下泄、血中瘀证及失血兼见诸证的170余种血证的辨证治疗作了较详细的探讨;个中有不少新的见解,能给人以启迪。卷七～八为方论,共收200余方。

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书评 · 86

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知书客334622

当四川山间的桐油灯映照着唐宗海伏案疾书的身影，这位晚清医家正在完成中医史上最系统的血液病诊疗体系。《血证论》看似在讨论咳血、衄血等具体症状，实则构建了"血-气-水"三位一体的动态病理模型——这种将血液视为独立系统的创见，比西方血液学早了两百年揭开生命之红的奥秘。书中止血四法至今闪烁着临床智慧：降气止血的釜底抽薪之策，化瘀止血的通因通用之道，在急诊室抢救大出血患者时仍能看见这些古法的现代表达。特别令人叹服的是他对"血证"外延的拓展。当现代医学还局限在血红蛋白数值时，唐宗海早已指出"血燥生风"的皮肤病本质、"血不养筋"的关节病机理。我常在深夜重读他论述血与情志关系的篇章——"惊悸怔忡，血虚神散"八个字，道破了现代心身医学苦苦追寻的生理-心理联结。成都中医药大学用分子生物学验证"血府逐瘀汤"调控血管内皮因子的实验数据，恰是对这位穿越时空的思考者最郑重的回应。在血液病仍属医学难题的今天，这部著作的预见性愈发清晰。它不是泛黄的故纸，而是持续生长的生命之树，每当临床遇到棘手的紫癜或贫血病例，那些用毛笔写就的辨证纲要总会给出新的启示。真正的医学经典从来如此：既沉淀着祖先的临床指纹，又永远指向未来的未解之谜。

知书客369315

医道精微，血证独绝。

知书客204811

血色浸染的医案上，悬着多少未亡人的叹息。唐宗海执笔时，可曾听见那些被"血府逐瘀汤"耽误的冤魂在纸背呜咽？光绪年间的油灯摇晃着，将《血证论》的墨影投在青砖墙垣，恰似一剂错开的药方，在历史的长廊里洇出斑驳的瘀痕。当这位"中西汇通派"的旗手将西洋显微镜与《黄帝内经》并置时，医林深处传来龟甲开裂的脆响。他笔下那些"离经之血便是瘀血"的论断，像一把生锈的柳叶刀，剖开了传统医学的经络。成都药肆的樟木柜里，血余炭与棕榈炭隔着瓷罐相望，却不知自己即将成为唐氏理论的人质——那些被强行归入"血证"范畴的吐血、衄血、便血，在阴阳五行框架里扭曲成标本般的符号。最令人脊背生寒的，是那套循环自洽的辨证体系。当"凡血证总以祛瘀为要"成为金科玉律，多少本应凉血止溢的症候，反被桃仁、红花推入万劫不复的深渊？笔者曾在故纸堆里翻到光绪二十三年某郎中的出诊记录：某富商嫡子因齿衄不止，连服七日血府逐瘀汤，终至血竭而亡。唐氏门人朱批"此乃瘀血未尽之兆"，却不见砚台边凝结着童子眼底最后的惊恐。更吊诡的是所谓"中西合璧"的虚妄。当他在《医经精义》里用"西人所谓微丝血管"附会"孙络"时，显微镜下的真实世界正在冷笑。这种将两种医学体系符号粗暴嫁接的行径，恰似给《伤寒论》套上燕尾服，既失了传统的精微，又未得科学的严谨。今日重读那些关于"血细胞如同江河之舟"的比喻，竟觉字缝里渗出缕缕暗红——那是被概念暴力割伤的学术尊严。然则历史总是慈悲的刽子手。当我们站在现代血液病学的高度回望，那些关于"血水同源""气为血帅"的玄妙理论，终究在循证医学的X光下显影为美丽的谬误。唐宗海不会知道，他苦心构建的"血证大厦"，其实奠基在四诊合参的流沙之上。当他在自序中写下"不敢谓驾古人而上之"时，成都的芙蓉花正落在未合拢的《解剖图谱》上，像一记鲜红的钤印。如今翻动泛黄的宣纸刻本，仍能嗅到百年前的血腥气。那些被过度诠释的脉案，那些为自圆其说而扭曲的病理，都在提醒着我们：医学进步的代价，往往是整整一代病患的躯体。药碾声远，青囊已朽，唯有那些因误治而早凋的生命，永远凝固在"血证论"的注疏之间，成为最刺眼的朱批。

知书客215134

当你在临床遇到咯血之症，唐容川在《血证论》中轻轻叩击你的思绪："凡吐血者，必先祛瘀而后可议补"；面对妇科崩漏不止，他提醒你："血无止法，谓其流动故也"；当血尿患者令你踌躇时，他指引你："治血必治气，气行则血行"；辨证犹豫之际，他点醒你："血证变幻，总不离乎阴阳"；面对疑难血证，他更鼓励你："医者意也，贵在变通"。多少医者都曾在"血为水谷之精，化其精微"中领悟气血生化，在"离经之血便是瘀"中理解病理本质，在"见血休治血"中掌握治疗枢机。可以说，每个中医人的成长路上，都会在某个深夜与唐容川的智慧相遇。这位晚清医家以惊人的洞察力，将看似杂乱的血证梳理得脉络分明——他既尊重古人"血属阴"的基本认识，又创造性提出"瘀血不去，新血不生"的独特见解。每当我翻阅这本泛黄的典籍，总惊叹于他将复杂理论转化为临床准则的功力，那些质朴的文字背后，藏着对生命运行的深刻理解。《血证论》最动人的地方，在于它既恪守中医传统思维，又充满了解决实际问题的创新勇气，这种守正创新的精神，至今仍在滋养着中医人的临床智慧。

知书客816913

这本书写得很啰嗦。很多话反复说。一段话来回讲。一个问题问好几遍。读起来很累。内容其实不错。但是表达太重复。

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